Бизнинг клиникада биз 80 ёшли беморда умуртқа поғонасидаги иккита интрадурал ўсманини олиб ташлаш бўйича мураккаб нейрохирургик жарроҳлик муолажасини муваффақиятли амалга оширдик. Бу ҳолат ўз вақтида қабул қилинган қарор ва замонавий технологиялар ёрдамида энг оғир ҳолатларда ҳам ҳаёт сифатини тиклаш мумкинлигини яққол намоён этади.

Бемор тарихи: консерватив даволаш ёрдам бермаганида

Нейрохирургия клиникамизга кучли неврологик бузилишлар билан бемор аёл мурожаат қилди: оёқларда кучсизлик, уйушиш, мувозанатни йўқотиш ва мустақил юриш имкониятининг тўлиқ йўқолиши. Қуйи танасида ҳаракат сақланган бўлса-да, бемор ҳатто тўшакдан туриш учун ҳам ёрдамга муҳтож эди. Бу симптомлар бир неча йил давомида секинлик билан кучайиб борган.

Умуртқа поғонасининг кўкрак бўлими МРТси натижасида иккита интрадурал экстрамедулляр ўсма аниқланди, улар сўнги мияга жиддий босим ўтказаётган эди. Бу ўсмалар 2–3 йил олдин аниқланган бўлиб, бемор ёши, ортиқча вазни ва қўрқув туфайли жарроҳлик операциясидан бош тортган.

Шу давр мобайнида беморга медикаментоз, физиотерапия ва реабилитация курсларини ўз ичига олган консерватив даволаш олиб борилди. Афсуски, бундай усуллар касалликнинг ривожланишини тўхтата олмади ва беморнинг аҳволи тобора ёмонлашди.

Симптомларнинг ривожланиши қуйидагиларни ўз ичига олган:

1. Қуйи танада барқарор мушак заифлиги;
2. Ҳис қилиш ва координациянинг бузилиши;
3. Сийдик ва назоратсиз ахлат чиқариш;
4. Мустақил ҳаракат қилиш қобилиятининг тўлиқ йўқолиши.

Замонавий спинал жарроҳлик — муваффақият калити

Беморнинг ёши, умумий соғлиғи, кучайиб бораётган неврологик аломатлар ва сўнги миядаги босимни шошилинч бартараф этиш заруратини ҳисобга олган ҳолда, ҳар икки ўсмани симултан (бир вақтда) олиб ташлашга қарор қилинди. Бу қарор наркоз вақтини қисқартириш ва хавф-хатарларни минималлаштириш имконини берди. Бундай ҳолларда ҳар дақиқа қимматли бўлгани сабабли, замонавий технологиялар билан жиҳозланган спинал жарроҳлик ёрдамга келади.

Операция икки жамоа нейрохирург-онкологлар томонидан, турли хирургик йўллар орқали синхрон равишда амалга оширилди. Биз микрожарроҳлик техникаси, операция вақтидаги нейромониторинг ва замонавий анестезия воситаларидан фойдаландик. Бу технологиялар операцияни имконият даражасида хавфсиз ўтказиш, унинг муддатини қисқартириш ва бемор организмига тушадиган умумий юкни камайтириш имконини берди.

Клиника ва мутахассис танловининг аҳамияти

Ушбу клиник ҳолат нима учун муҳим:

• Интрадурал ўсмалар ҳатто яққол хосиятли бўлса-да, сўнги мия тузилмаларига босим ўтказиб, жиддий оқибатларга олиб келиши мумкин;
• Қария ёшдаги беморлар учун вақт омили жуда муҳим — операцияни кечиктириш қайтариб бўлмайдиган функционал йўқотишларга сабаб бўлади;
• Замонавий технологиялар ва тажрибали нейрохирурглар ҳар қандай ёшда умуртқа поғонасида операцияларни юқори хавфсизлик билан бажариш имконини беради;
• Жамоавий иш ва симултан тактика прогнозни анча яхшилайди ва хавфларни камайтиради, айниқса мураккаб клиник ҳолатларда.

Шу сабабли, агар сизда оёқларда заифлик, уйушиш, мувозанатнинг бузилиши ёки сийдик-ичак муаммолари кузатилса, зудлик билан нейрохирург-онкологга мурожаат қилинг. Фақат нейроонкология соҳасида тажрибаси катта бўлган мутахассис тўғри даволаш тактикаси белгиланишига кафолат бера олади.

Бизнинг амалиётда, ҳатто энг оғир ҳолатларда ҳам умуртқа поғонасидаги операциялар илғор усуллар ва замонавий жиҳозлар ёрдамида ўтказилади. Замонавий нейрохирургия ҳатто кекса ёшдаги беморлар учун ҳам хавфсиз ва самарали ечимларни таклиф қилади. Улар учун энг муҳим омил — вақт.

Муаллиф: шифокор-нейрохирург Владимир Тен Денисович.